2020年4月20日下午，茶滘街社区居家养老综合服务中心联合茶滘街芬芳社区居委会共同将不愿意就医的三无孤寡长者成功紧急送院急救，并链接资源解决长者及家属后顾之忧。

精准评估，整合资源

2020年4月21日，茶滘街道社区居家养老综合服务平台的居老服务员告诉社工：社区内的三无长者勋伯表示胸闷、心痛、呼吸困难、心慌，叫她去帮忙买硝酸甘油和救心丹。社工马上向居老员了解勋伯的就诊情况，居老服务员表示多次劝导勋伯都不愿意去医院就诊，只是要她帮忙买药。话刚落下来，居老服务员便骑上单车前往药店去了。

社工担心勋伯有心脏衰竭的危险，因此立即联系社区医院邀请社区医生上门义诊，同时通报居委会民政专干谢小姐。经过症状的简述，社区医院医生表示此情况必须紧急送往三甲医院急诊急救，情况相当危险。社工将社区医院医生的专业意见发送给民政专干。芬芳社区居委会急长者所急，民政专干谢小姐立即电访关心勋伯的身体情况，并且劝导勋伯去医院就诊，勋伯依然婉拒。谢小姐请示居委会陈主任后，马上联系社工，请社工与居委会共同上门做勋伯的思想工作，希望长者能够得到及时的治疗。

居委会陈主任与居老社工了解长者病情

运用同理心化解长者担忧

社工上门后，再次向勋伯了解了病情，他表示最近两天晚上都有心绞痛，吃了硝酸甘油和救心丹后结果好一点，以前可以维持很长时间，但是昨晚只能够维持一个小时就又会疼痛。对其症状带来了的痛苦表达同。但是勋伯仍然拒绝就诊，表示懂得看《周易》，自己算过最近这两年虽然比较多苦难，但是要离开都是年底或者明年的事情，所以这次不会有事的，会好的。社工对勋伯的信仰表达尊重，对其的信念表达认可，但仍然同理其在病发时候的疼痛，介绍医院方面能够缓解疼痛的方法。勋伯对社工的关心表达感谢，但是再次婉拒。

社工希望更多的了解问勋伯的感受和顾虑，问道：“你不想去医院就诊是不是有什么担心？”勋伯表示多年来去二甲医院看门诊，结果还是一样，开的药物还是一样，症状并没有明显的缓解，因此觉得就诊没有作用；去看病又要钱，等的时间又长，很辛苦，又没有人照顾。社工认真聆听，并且对其感受进行重复和认可，社工与居委会工作人员一起对勋伯的担忧逐一进行解答，再次解释了勋伯能够享受的居老服务和目前能够享受的救助政策，有效消除勋伯的顾虑。

居委会陈小姐与社工一起聆听长者的感受和担忧

案主自决，生命为先

在居委会的承诺和社工的同理后，勋伯表示愿意去医院，但因为最近两天晚上心绞痛难以入睡，希望补睡后第二天再观察两天再看看。但社工评估勋伯继续留在家里的生命风险极高，因此对勋伯病情的危险性和严重性给予告知，拒绝勋伯延迟就医的建议。并且给予勋伯是自行选择立即就诊还是服用药物午睡后再就诊。勋伯见居委会工作人员及社工都非常坚定，表示愿意午睡后就去医院。

在社工的陪同下长者被医护人员接走

链接资源解决照顾问题

芬芳社区居委会与茶滘居老社工分工合作，拨打120陪同勋伯送入急诊引导医护人员到勋伯家，共同陪伴勋伯前往医院急诊。医生问诊后，马上下发病重通知书。居老服务员记得勋伯香港的侄女因为回广州处理事情而被滞留在广州，因此向勋伯拿到其侄女的联系方式，通知其侄女到医院协助签署重要文件及共同商议治疗期间的照顾事宜。

因为疫情期间，所有急诊的病人都要留院观察等核酸检查结果为阴性后才能转入住院部，但是急诊室没有护工，所以急诊医生要求留陪人照顾勋伯。社工考虑到其侄女的担忧和压力，对其侄女表达同理并主动了解其侄女的需求，其侄女表示自己跟小女儿一起回来，现在把女儿放在家里一个人过来，不能有太多拿出太多的时间陪护勋伯，社工经过勋伯、其侄女和居委会陈主任同意后，多处寻找家政公司聘请陪人，将能够立即提供陪人的公司联系方式交于勋伯侄女。勋伯侄女由于中介费用高而难以决定是否聘请，社工建议勋伯子女向勋伯求助勋伯的其他亲人，将经济责任适当分散，居委会陈主任也将勋伯作为三无困境长者所享受的救助都告知其侄女，其侄女方放心聘请陪人。社工和服务员、陈主任在病床前等到陪人到位才放心离开。

居老社工与主治医生沟通病情

看见居委会主任、居老服务员和社工忙里忙外，勋伯多次歉疚的说：“真的很谢谢你们了，麻烦到你们真的很不好意思。其实我是想自己一个人在家走了算了，就不用像现在一样麻烦到大家了。”社工听见内心其实很不是滋味，社工回答说：“勋伯，你知道吗？这是我们的工作，这是我们应该做的。而且我非常感谢你，因为能够帮助你是我们的福气，所以你不需要觉得有内疚。知道吗？”勋伯哽咽了。