居委转介，社工评估长者的儿子疑似精神患者

3月正值疫情期间，家住员村某小区的李伯，因儿子长期噪音扰民被附近多位居民投诉至居委，居委将其转介给员村社工站跟进。接收到转介信息后，社工站立马安排社工通过电访进行初步评估，通话过程中发现李伯儿子的表达逻辑混乱，异于常人。随后，社工以派送防疫物资为由，上门了解情况。

李伯儿子今年三十多岁，从15年开始长期不外出，16年一次车祸之后，就每天沉谜于网络，如果网络上有涉及其名字或者住址的字眼就会觉得有人在针对自己，便要报复对方。

李伯向社工透露，其儿子在情绪不稳定时，会砸家里的东西，严重影响邻居的生活作息 ，李伯的房门也有很多刀痕，这些都是李伯儿子拿刀直接飞向房门所至；前几天，李伯儿子甚至将84消毒液倒到桶装水里，让李伯喝了第二天才告知，“他这是想毒死我啊”，李伯痛心疾首地向社工哭诉。

通过与李伯、邻居、居委等多方的沟通了解，社工评估到李伯儿子对生活中出现的各种情境都会想象出有人企图或者正在陷害自己，即存在被害妄想的症状。李伯如果继续与儿子生活在一起，生命安全将无法保障。

（社工、居委、医生及民警在协商行动计划）

送医决定一推再推，社工耐心劝导解除李伯顾虑

因李伯对精神病的认识较少，也没有认识到精神病发作会给儿子带来哪些影响，李伯提出希望社工多上门对儿子进行心理辅导。社工向李伯普及精神病知识并劝导及时将儿子送医治疗。

李伯虽然认同社工的提议，觉得儿子需要接受专业治疗，但又不确定这种做法是否能行之有效。担心儿子不愿意就医、诊断后不具吃药影响效果、疫情期间需要隔离费用自己无法支付、后续治疗费用昂贵自己无力支付等等，各种顾虑掺夹其中，让李伯一直犹豫不决，多次与医生约好时间又提出推迟。为了消除李伯的顾虑，社工向李伯分享了其他居民的就医经验及效果，多次协助李伯向社区精防医生、启维心智医院了解就医细节，为李伯详细讲解各项开支费用，李伯的顾虑慢慢得以消解，最终下定决心将儿子送院治疗。

联合多方力量强制送院，解决李伯与邻居多年的心头大患。

“李伯，这几天你要把家里的危险物品藏好，发现有不对劲的，要第一时间报警”，经过解除李伯的顾虑并征得李伯同意后，员村社工站立即与社区精防医生、启维心智医院、居委以及社区民警进行沟通，协商强制送医的计划。在计划执行前，李伯表现得十分紧张，社工通过电话安抚其情绪，并叮嘱其注意人身安全。于4月17日，通过多方合作行动，顺利将李伯儿子送进医院接受治疗。

事后李伯表示，多年来自己每时每刻都在担心自己的生命安危，过得非常不安，此前只希望有更多的居民向政府或派出所投诉儿子从而将其带走，但都没有实现。自己对精神病的认识不足，不知道应该要走哪些程序；李伯曾想过入住养老院一走了之，但又心疼儿子没人照顾。现在儿子在医院能够得到专业的照顾和治疗，自己的生命安全也有了保障，李伯多年的心头大患终于放了下来。

邻居们也表示都知道李伯儿子的情况，都不敢去招惹他，多年来总是不定期听到李伯儿子砸东西或大声叫骂，经常晚上都睡不好觉，现带其就医也是保障了大家的安全和生活作息。

（社工与民警协助李伯搬运行李）